抗磷脂抗体是类对抗自身的磷脂成分(细胞膜的一部分)或结合于磷脂上的蛋白质的自身抗体,它是导致反复胎停流产、多次种植失败的重要影响因素之一。抗磷脂综合征不影响生育,但这些患者可能也会与正常人一样,需做体外受精(试管婴儿),但有可促发狼疮复发、血栓形成及卵巢过度刺激综合征的风险。
若是确诊为抗磷脂综合征会对试管婴儿结局产生影响。抗磷脂综合征可能会导致试管移植不着床,因而在做试管前,需要进行充分评估,以确认是否需要用药干预来提高试管婴儿成功率。
如果已确诊产科抗磷脂综合征,建议整个孕期做好免疫和凝血指标监测,由免疫科与产科、生殖科医生共同治疗,遵医嘱用药,不可随意停药。
另外,抗磷脂综合征一次试管成功后,再次试管还是可能受影响的。抗磷脂抗体处于不断变化的状态,上一次进行试管的时候,可能抗磷脂抗体是正常的,或是虽然有阳性但并没有产生损害。
但这并不能表明在下一次试管时同样不受影响,有不少姐妹就是已经顺利生过一个健康的宝宝,但在二胎时发生多次胎停,才检查出自己患有抗磷脂综合征。
目前对抗磷脂综合征的治疗以药物为主,包括抗凝药物和免疫抑制剂,严重时可能需要人免疫球蛋白等。用药过程中需遵循医嘱,服用抗凝药物期间如需进行创伤性检查,比如胃镜、拔牙或者进行手术的话,要提前告诉医生调整用药方案,减少手术过程中的出血风险。
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