子宫内膜异位症是一种常见的不孕症病因,主要是由于异位症引起的输卵管疾病、卵巢功能障碍及子宫内膜生长不全等原因所导致,具体的就是异位症导致输卵管黏连、狭窄或阻塞,从而影响卵子和精子的结合和受精,还会影响卵巢正常排卵和黄体功能,导致子宫内膜生长不全或严重的粘连,影响胚胎的植入和发育,导致不孕。
患子宫内膜异位症的女性,其受孕能力较正常生育同龄女性下降,但其引起不孕的具体机制尚不完全清楚。目前认为可能存在如下几个方面原因。
当子宫内膜种植在子宫腔以外的场所时,这些场所为抵抗感染而释放一些促炎因子,如白介素,可以改变配子的生存环境,产生毒性作用。
研究发现,内异症患者腹腔液增多,腹腔液中炎症因子改变,局部微环境的改变不利于受孕。
除上述原因外,内异症可引起盆腔粘连,卵子释放障碍及输卵管蠕动运输功能受到影响,进而引起精子或受精卵迁移的失败
存在较小或中等体积的卵巢内异囊肿(直径在3cm以下),没有久试不孕的经历,年龄较轻、近期有生育计划的,不存在男性不孕因素时,可以先积极尝试能否妊娠。若试孕1年仍未受孕,则可以到生殖专科就诊,医生会根据每个病人的情况制定合理的治疗方案,必要时需积极接受辅助生殖助孕,以尽快妊娠解决生育需求,同时妊娠后因高孕激素状态也可以抑制异位子宫内膜组织的生长,改善痛经的症状。
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