子宫肌瘤4.5*3.6要做手术吗？能直接做一代试管吗？

通常情况下，子宫肌瘤患者大多数都能进行试管婴儿治疗，治疗结果也比较理想。但是每个患者的情况不同，无法一概而论，因此还需要视患者的具体病情而定，例如需要考虑患者子宫肌瘤的类型和生长的位置。

如果肌瘤的性质不太好，有破裂或者病变风险，就需要先手术摘除子宫肌瘤，再考虑做一代试管婴儿。如果是处在肌壁间的肌瘤，并且肌瘤比较小，大小不超过5cm，对受精卵着床不造成影响是可以直接做一代试管婴儿的，成功率也能维持在一半左右。但是做一代试管婴儿需要用激素类的药物促排，可能会造成肌瘤变大，此时肌瘤生长过快也需要先进行手术治疗。