三代试管只培育出一个嵌合体百分之40的囊胚还能移植吗？

原创

回答时间：2022/5/20 9:53:21 举报/反馈

我29岁，结婚3年一直怀不上孩子，查出是我有卵巢早衰，紧接着就做了3次一代试管，但不是移植失败就是早期流产，最后一次之后我休息了一年，今年就听医生建议改做了三代试管，但取完卵以后胚胎培育的情况不是很好，医生说只培育出了一个嵌合体百分之40的囊胚，我从来没听说过这个胚胎，有点担心移植，想问大家这种情况还能移植吗？

先怀孕后付款

群聊二维码

试管助孕交流群

微信添加好友进群

综合回答

三代试管只培育出一个嵌合体百分之40的囊胚可以考虑移植，因为医学上规定可移植的胚胎嵌合体比例要低于40%，而该囊胚刚好达到临界值，所以是可以考虑移植的。但选择嵌合体百分之40的囊胚移植的话，成功率并不高，在38%到45%左右，并且怀孕后也有几率流产，所以夫妇要做好心理准备。

移植嵌合体囊胚成功率约为38%-45%

嵌合体胚胎是指从胚胎中提取3-5个细胞进行染色体检测，其中有一些细胞染色体是正常的，有一些细胞染色体是异常的，有重复或者缺失的现象，这种胚胎就被称为嵌合体胚胎。而嵌合体胚胎中囊胚比较多见，但这些囊胚能否移植还需从以下几个方面判断：

1、嵌合比例多少：可移植的囊胚其嵌合体比例必须低于40%，这样的胚胎才能考虑移植，如果超过这个数值，移植后胎儿染色体异常的概率较高；

2、嵌合是发生在哪条染色体上：嵌合体胚胎包括单体型嵌合、非整倍嵌合、性染色体嵌合、常染色体嵌合等，其中比较适合移植的是单体嵌合型囊胚，非整倍体型嵌合如16、18、21三体则不能移植。

Tips:

总之，嵌合体40%的囊胚能否移植由医生决定，如果能够移植，并且成功怀孕了，孕期一定要加强产检，及时做无创dna或者羊水穿刺检查，判断胎儿染色体是否正常，如果异常，必要时需及时终止妊娠。

参考回答

移植嵌合体胚胎存在一定风险，如果移植后怀孕，孕妇没有流产，也存在胎儿染色体异常的可能性，而嵌合体引起的症状类型与嵌合体的染色体和嵌合体的比例有关，嵌合体的比例越高，症状就越严重。根据研究表明嵌合体胎儿生下来后有16%的几率得自闭症，有3%-18%的几率得染色体综合征，所以夫妇要谨慎移植嵌合体胚胎。
对于嵌合体囊胚，医生一般不建议患者移植，除非患者没有其他可移植的胚胎，且患者家属已明确了解嵌合体囊胚移植后的风险，并签署相关知情同意书体的比例签署相关的知情同意书。如果有其他可用胚胎，建议优先选择染色体正常的胚胎，减少出生风险。
即使做三代试管，也可能出现嵌合体胚胎，这主要是因为三代试管技术人员没有对所有分裂的细胞进行pgs检测，就导致部分嵌合体胚胎通过检测。但三代试管出现胚胎嵌合体的概率约为20%-30%，是较低的，医生也会提前告诉夫妇，如果出现了这种情况需听从医生建议判断是否移植。

END