左心室可见直径0.3mm灶性强回声需要做羊水穿刺吗？

对于你的情况而言，左心室可见直径0.3mm灶性强回声一般不需要做羊水穿刺。因为NT检查在正常范围之内，无创DNA检查13、18、21三体均为低风险，这种情况下胎儿发生以上三大染色体异常的风险比较低。胎儿左心室内强回声光点，在无创DNA低风险的情况下还是比较放心的，建议常规产检等待分娩就可以了。

仅左心室灶性强回声没必要做羊穿

此外，根据你提供的检查结果，胎儿没有发现有明显的结构畸形，胎儿超声心动图也没有异常发现，28周胎儿心脏超声提示左心室内强回声光点应该是正常现象。

其实，心脏内的强回声是孕中期较常见的超声发现，正常胎儿中该比例为3%-5%，认为该表现与乳头肌或腱索的微钙化和纤维化有关，通常在妊娠后期或产后期消失，与心肌功能障碍或结构性畸形无关，随着孕龄增加而下降，一部分胎儿在妊娠后期会消失。有资料显示，心内强回声可能与唐氏综合征有相关性，21%-28%的唐氏综合征胎儿存在心内灶性强回声。如果无创DNA检查21三体低风险，而且是单独存在的心内强回声，则认为只是正常的表现。